2006年．新的一个五年规划的开始。为在新起点打开新局面。政府下定决心大力整治医疗卫生行业的种种弊病。这从频频出台的一系列文件可以看出。
2006年1月7日，在全国卫生工作会议上，卫生部部长高强强调，要重点抓好公共卫生体系建设、农村卫生工作、城市社区卫生服务、行风和精神文明建设等十项工作。
2006年2月1 5日起，发改委出台《关于加强医疗器械价格管理的公告》草案，并通过中国医疗器械行业协会征求企业意见。
2006年2月24日，温家宝在国务院第四次廉政工作会议上强调：重点抓好治理商业贿赂专项工作．并列出在医药购销和医疗服务中的不正之风作为其中的重要方面。
2006年2月24日，卫生部办公厅下发关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知。
降低医疗器械加价率
2005年年底，国家发改委、卫生部联合发布的《关于制定和调整大型医用设备检查治疗价格的指导意见》中明确指出，所有非营利性医院的大型医用设备的检查治疗价格将予以“从严核定”。这些被纳入”黑名单”的设备包括ct、核磁共振、γ刀等10类。
大医院叫苦不迭。
医院还没缓过劲来，发改委提出对医疗器械价格实施系统管理，基本思路同药价管理一致，即通过行政监督和限价来降低过高的价格。
据介绍．该草案提出六大措施对医疗器械价格进行监控．即建立医疗器械价格监测体系；定期发布医疗器械市场价格信息；对部分医疗器械流通环节综合差价率进行适当控制；降低医疗机构销售医疗器械实际加价率；对医疗器械出厂价格或口岸价格进行必要的加强价格监督检查。
其中《征求意见稿》指出，一次性低值医用耗材，从出厂到最终销售给患者的总加价率不得超过40％；植(介)入型医疗器械．单位含税出厂(口岸)价格在5000元人民币以下的，其出厂(口岸)到最终销售给患者的总加价率不得超过2596．5000元以上的，总加价率不得超过20%。
《征求意见稿》要求，非营利性医疗机构单独向患者收费的医用耗材，单位实际进价在500元以下的，医院加价率最高不得超过10％；500元以上、5000元以下的，加价率最高不得超过5%；5000元及以上的，加价额最高不得超过250元。
《征求意见稿》还要求控制医疗器械价格出厂或口岸价格。第五条指出，纳入价格监测范围的医疗器械，在一年内实际出厂或口岸价格累计上涨超过20％的，生产经营者应及时向各省级价格主管部门说明理由。对不说明理由或理由不充分的，各省级价格主管部门可对其采取最高限价措施。
据中国医疗器械行业协会秘书长李莹介绍，目前企业的意见已经征求完毕，协会已经上报给国家发改委。但是什么时候实施还是未知数。
政策有待完善
据北京万东医疗设备股份有限公司营销总监刘海晨介绍，这个征求意见目前只是针对一次性医用耗材和植入型医疗器械，对ct等大型医疗设备还没有涉及。医疗器械行业产品多达3万多种，而且所用材料不一样，价格就相差很大，该办法虽然可以遏制流通环节的暴利，但仍需要针对不同的材料进行具体细化。
一业内人士称，对中间流通环节进行加价率限制可谓是降低医疗器械价格的杀手锏，比如一个心脏支架一般出厂价仅3000元左右，但是到患者手里就要一两万元甚至更高。如果按照《征求意见稿》的要求，植(介)入型医疗器械，单位含税出厂(口岸)价格在5000元以下的，其出厂到最终销售给患者的总加价率不得超过2 5％．那就意味着到患者手中只需要3750元，价格将大大降低。
不过，经销商方面表示，上述规定可以采取很多变通做法，比如可以跟生产厂商签订一个条约，提高产品的出厂价格，然后按照国家规定的加价比例进行操作。但生产商可以通过咨询费等一些名目，将目前出厂价与原先价格间的差价返还给经销商，而经销商再将这部分钱当作回扣给医生，这样价格仍旧没法下降。
目前，《征求意见稿》已引起业内广泛关注。有大型医疗器械生产企业认为，此方案对于不同耗材没有进行区分，缺乏可操作性。一些销售企业则表示，医疗器械的生产和销售属市场行为，很难通过行政方式进行控制。此外，对医疗器械价格进行监管不能只控制销售的最终环节，而应从源头抓起。
暴利的医疗器械
药价虚高的结果是老百姓看不起病，而医疗器械价格虚高的结果，一项并不算大的移植手术，很可能就要让人齐家举债，甚至于倾家荡产。
但是，医疗器械的价格虚高问题不在生产厂家，大部分利润都消耗在了流通上。因此，业界流行着一句话，拿刀的还不如倒药的。医疗器械虚高的部分，医院要拿30％到40％、经销商拿20％到30％，剩余的部分则分给了科室、医生等。
有这样一幅线路图；按照现行政策规定，医疗器械的生产企业不能直接销售自己生产的医疗器械产品，必须要经过医疗器械公司。
因此，医疗器械从厂家出来后首先要找自己产品的独家代理商，独家代理商再在不同区域寻找区域代理商，区域代理商再发货给省级经销商，省级经销商再在这个区域成立各级经销商，之后才会进入医院。器械每经过一级代理或一个环节，价格必然要增加一个比例，层层流通的结果就是层层加价。
医疗器械到病患者手中时价格和出厂价相差至少在10倍、20倍、30倍以上。与药价虚高相比，这个比例并不算高，但药的基础价只有几元到一二十元，即使涨30倍也不会高到哪里去：而医疗器械的基础价都在百元、千元，因此经过流通，几百元价格的东西可以卖到几万元，也就是说虚高了几万元。
最大的问题是，这个价格应如何控制？
304医院麻醉科主任张英民教授认为，解决医疗器械价格虚高的问题，实际上是国家政策面临的一次考验。在实现控制医疗器械加价比率的同时，国家必须出台配套政策扶持医院的发展，因为医院已自负盈亏，因此一旦断奶就必须要有配套的补偿机制。不论药价虚高还是医疗器械价格虚高，都是体制不规范和配套政策不完善所致。医疗器械的中间流通环节只要一两个就足够了，这样不仅能够保证中间商的利益，同时也便于政府部门的监控。
——摘自《中国医院院长》
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