英国官方负责健康和最佳临床结果研究的机构（national institute for health and clinical excellence ，nice）8月初在其网站上发表专题报告，对冠脉药物支架的性价比提出质疑，该机构很可能向英国国家医疗服务机构nhs提出建议，对冠脉药物支架的费用不予报销，同时，nice敦促医生使用裸金属支架。 nice是英国负责对药物和治疗手段进行性价比评估的官方机构，nice定于9月4日就此问题举行听证会。 目前，全球冠脉药物支架市场是60亿美元。药物支架的销售在过去一年里遭遇到了一点挫折，原因是一些临床观察研究发现，少数病人在使用了药物支架后有可能发生严重的支架内血栓形成，这种现象促使一些医生选择使用裸金属支架。另外，也有研究显示，在冠心病病人生存时间的长短和心脏病发作上，药物具有与支架同样的效果。 目前，英国市场上的冠脉药物支架有8种之多，波士顿科学公司和强生公司是英国冠脉药物支架市场的统治者和主角。这2家公司都没有公布其药物支架在英国的销售额。nice在报告中称，波士顿科学公司的taxus支架的平均售价在未加增值税之前是1650美元，强生公司cypher支架是1900美元左右。相对而言，裸金属支架的平均售价只有562美元左右，不到药物支架的零头。 nice的报告出笼后，英国心脏介入学会举行新闻发布会，称这个研究“怪异和错误”，该学会称nice的建议只会使英国nhs花在病人身上的医疗费增多，因为更多的病人可能需要再次介入治疗，更多病人需要做搭桥手术，这会造成等待手术治疗的病人爆满。 波士顿科学公司的首席运营管paul laviolette在电邮申明中说，尽管这件事还在评估之中，事情远没有结束，但他们对nice的建议还是感到失望。他说“我们致力于确保病人的医疗质量，同时也致力于确保具有良好性价比的产品” 同样，强生公司发言人mariela melendez女士称，强生公司对nice的报告根本不能苟同，她强调，如果nhs采纳nice的建议，那么，过去4年来病人因药物支架而受益的医疗政策将不复存在，而出现背道而驰的状况。 心脏病是英国人最常见的一个死亡原因。nice在报告中称，2005年，英国完成的球囊扩张和支架介入治疗的数量在7万个左右，大约62%的支架介入治疗采用了药物支架。 无论如何，作为官方学术机构的nice拟向nhs提出对冠脉药物支架不予报销的政策建议，并不是个好的征兆，厂商进一步提高药物支架性价比的努力将势在必行。
