法国marielannelongue医院的ghostine等报告，利用多排螺旋ct(msct)可以在左束支传导阻滞(lbbb)患者中准确并无创地检测冠脉疾病(cad)。
ghostine说，据他们所知，这是用64排ct和常规冠脉造影比较lbbb病人和窦性心率病人的首次研究。ghostine和同事注意到lbbb通常与cad相关联，在有lbbb的病人中鉴别出慢性cad病人是重要的，有利于危险分层和治疗管理。
研究共纳入66例存在完全左束支传导阻滞的患者，研究者利用64排ct检测这些患者是否存在cad，并与传统的冠脉造影进行了对比，从而对64排ct的诊断准确性进行评估。
结果显示，msct能够正确提示35/37例患者(95%)不存在冠脉显著狭窄，同时正确提示28/29例患者(97%)存在显著的冠脉狭窄。msct能够正确提示所有15例患者存在多支病变。在94处由传统冠脉造影检测发现的狭窄病变中，msct可以准确检测其中的68处(72%)。
在基于患者的分析中，msct的总体准确度为95%，而在病变分析中，其总体准确度为97%。msct对于左回旋支和右冠状动脉病变的检测敏感性较低，分别为59%和52%。
研究提示，使用msct检测cad可以提供充分的诊断和预后信息，降低不必要的其他影像学检查并减少患者的辐射暴露。
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